Superbakteria New Delhi wykryta u trojga pacjentów w Ciechocinku. Przyjęcia wstrzymane

Zmarła przebywająca w szpitalu tymczasowym w Ciechocinku starsza kobieta, u której kilka dni temu wykryto zakażenie tzw. bakterią New Delhi. Kobieta przebywała w szpitalu w związku z chorobą COVID-19 i to właśnie ciężki przebieg tej choroby uznano za główną przyczynę zgonu.
Superbakteria New Delhi wykryta u trojga pacjentów w Ciechocinku. Przyjęcia wstrzymane

Główną przyczyną zgonu kobiety był ciężki przebieg COVID-19 – podaje Polska Agencja Prasowa.  O tym, że pacjentka 22. Wojskowego Szpitala Rehabilitacyjno-Uzdrowiskowego w Ciechocinku (obecnie tymczasowego szpitala covidowego) została też zakażona lekooporną superbakterią informowano we wtorek 6 kwietnia. 

Po potwierdzeniu pierwszego przypadku New Delhi na terenie szpitala, władze placówki podjęły decyzję o natychmiastowym wstrzymaniu dalszych przyjęć. Konieczne było przeprowadzenie pełnego postępowania epidemiologicznego. Sprawą zajął się Wojskowy Ośrodek Medycyny Prewencyjnej.

W ostatnich dniach zakażenie superbakterią potwierdzono także u dwojga innych pacjentów. 

– Kolejne badania potwierdziły dwa następne przypadki zakażenia bakterią New Delhi. Pacjenci musieli się nią zakazić przed przyjęciem do szpitala w Ciechocinku. Na to wskazało dochodzenie epidemiologiczne. Niestety starsza kobieta, o której informowaliśmy dwa dni temu, jako o pierwszym przypadku zakażenia tą bakterią, zmarła. Główną przyczyną zgonu był jednak ciężki przebieg COVID-19 – mówi Adrian Mól, rzecznik prasowy wojewody kujawsko-pomorskiego, w rozmowie z PAP.

Dwóch kolejnych pacjentów, u których wykryto superbakterię, nie ma objawów zakażenia. Są jednak jej nosicielami – poinformowano. Wszyscy obecnie hospitalizowani w Ciechocinku zostaną przebadani w kierunku możliwego zakażenia bakterią New Delhi. Niewykluczone, że kolejne badania ujawnią więcej przypadków zakażenia lub nosicielstwa bakterii. 

– Część następnych testów dała wynik niejednoznaczny, dlatego musimy do soboty poczekać na szczegółowe analizy próbek. Wówczas chcielibyśmy wznowić przyjęcia chorych do szpitala tymczasowego – dodaje Mól.

Władze szpitala nie zdecydowały też, co z pacjentami leczonymi na COVID-19, u których wykryto zakażenie superbakterią – czy pozostaną w placówce, czy też zostaną przetransportowania do innych pobliskich szpitali. Sytuacja epidemiczna w całym kraju jest jednak na tyle poważna, że wiele szpitali jest przepełnionych. 

– W sytuacji szpitala tymczasowego zadziałano jak najbardziej prawidłowo. Nie można dopuścić do tego, aby kolejne osoby zakaziły się tą bakterią, gdyż jest ona bardzo groźna dla zdrowia – powiedział prezes Warszawskich Lekarzy Rodzinnych lek. Michał Sutkowski. Dodał, że bakteria ta niestety dość dobrze potrafi „radzić sobie” w warunkach szpitalnych.

– Ta bakteria często atakuje osoby naprawdę ciężko chore. Może wywoływać groźne dla życia zapalenia płuc, ale też innych układów, m.in. moczowego czy pokarmowego. Zdarza się także, że doprowadza do sepsy. Czasami działają na nią antybiotyki wyższej generacji, ale rzeczywiście na większość jest ona mocno odporna – wskazał dr Sutkowski.

Bakteria New Delhi

New Delhi to potoczna nazwa enzymu NDM-1 (od ang. New Delhi metallo-β-lactamase), który nadaje bakteriom odporność na wiele antybiotyków i karbapenemów (grupa antybiotyków spokrewnionych z penicylinami i cefalosporynami), używanych głównie do leczenia chorób powodowanych przez bakterie oporne na inne antybiotyki.

NDM-1 po raz pierwszy został zidentyfikowany w Klebsiella pneumoniae (pałeczka zapalenia płuc) i Escherichia coli (pałeczka okrężnicy) wyizolowanych w 2008 roku u pacjenta w Nowym Delhi (Indie). Przypadek ten uznaje się za pierwsze rozpoznanie bakterii New Delhi. Później stwierdzono pojawienie się NDM-1 w bakteriach Klebsiella pneumoniae na obszarze Indii, Pakistanu i Bangladeszu, skąd przypadki te zostały przeniesione do Wielkiej Brytanii, Stanów Zjednoczonych, Kanady, Japonii i Brazylii. 

Od sierpnia 2010 uważa się, że bakterie produkujące enzym antybiotykoodporności gwałtownie rozprzestrzeniają się w wielu krajach na wszystkich kontynentach, wywołując śmiertelne zakażenia. Pierwszy przypadek śmiertelnego zakażenia potwierdzono w Belgii w 2010 roku.

W Polsce pierwszy przypadek New Delhi odnotowano w Warszawie w 2011 r. W 2014 roku w naszym kraju stwierdzono obecność antybiotykoodpornej bakterii K. pneumoniae u kilkuset nosicieli, głównie w Warszawie i Poznaniu. W 2018 i 2019 roku kolejne przypadki ujawniono w Szczecinie, Lublinie, Piotrkowie Trybunalskim oraz Ostrołęce. Pod koniec sierpnia 2019 bakterię New Delhi wykryto u jednego z pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach. 

Bakteria Klebsiella pneumoniae to pałeczka zapalenia płuc, należy do grupy bakterii jelitowych. Odpowiada za groźne dla życia zapalenie płuc, zapalenie układu moczowego, pokarmowego, opon mózgowo-rdzeniowych i wielu innych chorób. Zapalenia nią wywołane mogą prowadzić do sepsy.